Лечение снижения и потери слуха

Снижение слуха (тугоухость) может быть следствием естественного старения организма, когда со временем звуки воспринимаются хуже. Но помимо этого, ухудшение способности различать звук может быть вызвано болезнями или генетическими патологиями. И во многих ситуациях снижение слуха требует лечения.

Причины тугоухости

У взрослых и детей ухудшение слуховых способностей может быть обусловлено рядом факторов:

• Наследственная предрасположенность;
• Заболевания уха, сосудистые болезни (отит, гипертония, атеросклероз);
• Травмы головы;
• Низкая подвижность слуховых косточек;
• Нарушения проходимости слухового прохода;
• Инфекционные болезни (дифтерия, паротит, корь, скарлатина);
• Длительная медикаментозная терапия с использованием ототоксичных препаратов;
• Акустическая травма, полученная от внезапного сильного шума или систематического действия громких звуков (например, высокий уровень шума на рабочем месте или музыка в наушниках).

Симптомы снижения слуха

Главным признаком того, что у вас снижается слух, становится ухудшенное восприятие речи. В норме разговор должен быть слышен на 6 метров и более, а шепот — до 5-6 метров. Если слух нарушен, расстояние может уменьшаться до 3-4 и даже 1-2 м.

Еще при снижении слуха пациент часто сталкивается с шумом в ушах, может слышать треск, писк, гул или звон, шипение на разных частотах (как высоких, так и низких).

Другие симптомы нарушения слуха:

• Периодические головокружения;
• Потеря координации движений;
• Нарушение равновесия;
• Тошнота, рвота

Если снижение слуха хроническое и прогрессирует со временем, усиливаются и его признаки. Плохой слух снижает качество жизни, провоцирует раздражительность и развитие невротических расстройств.

У ребенка есть ряд признаков того, что со слухом есть проблемы:

• Задержка психомоторного развития;
• Снижение успеваемости в школе;
• Жалобы на шум в ушах;
• Заторможенные реакции на обращения окружающих;
• Нарушения координации движений.

Виды и степени тугоухости

Врачи выделяют врожденное и приобретенное снижение слуха, и патология может быть односторонней и двусторонней.

Виды тугоухости по скорости развития и длительности симптомов:

• Внезапная (развивается до 12 часов, может сохраняться до 1 месяца);
• Острая (может появиться за 1-3 дня, ее признаки заметны до 1 месяца);
• Подострая (развивается за несколько дней, симптомы проявляются до 3 месяцев);
• Хроническая (развивается постепенно в течение длительного времени, признаки сохраняются дольше 3 месяцев и проявляются с разной интенсивностью).

Также выделяют 5 степеней снижения слуха в зависимости от предельных частот, которые может различить взрослый или ребенок.

• 26-40 дБ— I степень (хорошо различима разговорная речь, сложности с тихой речью или общением в шумном месте);
• 41-55 дБ— II степень (слышно разговорную речь с 2-4 метров);
• 56-70 дБ— III степень (разговор слышен с 1-2 м, но шепот практически не различим);
• 71-90 дБ— IV степень (различимы только громкие звуки, требуется слуховой аппарат или общение жестами);
• Более 90 дБ — глухота.

Если тугоухость кондуктивная (вызванная отитами или серной пробкой), ее лечат консервативно или оперативно. Если диагноз имеет сенсоневральную природу (вызван невритами, болезнью Меньера), то оперативного вмешательства не требуется.

Диагностика и лечение слуха

Чтобы поставить точный диагноз, отоларинголог проводит физический осмотр пациента, уточняет анамнез и жалобы. Также обязателен осмотр с помощью отоскопа, аудиометрия с расшифровкой результатов и оценкой уровня тугоухости. Еще дополнительно могут потребоваться камертональные пробы, импедансометрия (тимпанометрия и акустическуя рефлексометрия), МРТ головы.

Тактика лечения при частичной потере слуха зависит от выраженности проблемы и причины, которая ее вызвала. Если снижение слуха обусловлено инородным телом, серной пробкой, отитом, то консервативной терапии и минимального врачебного вмешательства (извлечения постороннего предмета) достаточно: со временем слух восстановится. Если же тугоухость нейросенсорного характера, то во многих случаях слух полностью не восстанавливается, а лечение требуется более серьезное, в некоторых ситуациях — систематическое.

Профилактика снижения слуха

Чтобы не допустить нарушений слуха и их прогрессирования, важно соблюдать эти рекомендации:

1. Своевременно лечить болезни ЛОР-органов, не допуская осложнений;
2. Не допускать закладывания ушей (например, в самолетах жевать жевательную резинку);
3. Сморкаться, зажав одну половину носа и открыв рот, чтобы слизь не попала в слуховые проходы;
4. Не проникать ватными палочками внутрь слухового прохода;
5. Защищать уши от попадания воды из водоемов, бассейнов;
6. Слушать музыку в наушниках не более 1 часа на умеренной громкости;
7. Избегать громких звуков, вибрации или использовать защитные наушники.

Если вы заметили у себя или своего ребенка симптомы нарушения слуха, не откладывайте визит к ЛОР-врачу. В нашей клинике работают профессионалы, которые проведут комплексную диагностику, определят состояние слуха и назначат лечение, если оно необходимо.